La chirurgie n'est pas la seule option pour traiter l'endométriose. Trois critères principaux sont pris en compte avant de proposer une intervention chirurgicale : l'intensité des douleurs ressenties, le projet de fertilité de la personne, et la présence de lésions complexes, en particulier celles qui affectent l'intestin, la vessie ou les uretères. La décision d'opérer ne repose pas uniquement sur les résultats d'examens d'imagerie, mais sur une évaluation globale de la situation individuelle. L'objectif est de construire une prise en charge personnalisée où la chirurgie est un outil parmi d'autres. Elle peut être combinée ou précédée par des traitements médicaux et une approche multidisciplinaire incluant, par exemple, la kinésithérapie pelvienne, la gestion de la douleur ou la nutrition. L'approche vise à choisir la stratégie la plus bénéfique pour chaque patiente au moment opportun.