Viele Frauen äußern bei der vaginalen Geburt Bedenken bezüglich Verletzungen wie Dammschnitt oder Dammriss. Der Dammschnitt ist heutzutage nicht mehr Standard und wird sehr selten durchgeführt, meist nur bei dringenden medizinischen Gründen, da er schlechter verheilt als ein Riss. Dammrisse hingegen sind häufig, besonders beim ersten Kind, gelten aber nicht als Katastrophe, da sie gut heilen. Sie werden direkt nach der Geburt unter Betäubung genäht, und die Fäden lösen sich selbstständig auf. Schwere Geburtsverletzungen sind äußerst selten und erfordern eine chirurgische Versorgung. Es gibt keine evidenzbasierten Beweise, dass eine Dammmassage vor Geburtsverletzungen schützt, jedoch deutet die klinische Erfahrung darauf hin, dass sie tendenziell bei der Vorbereitung helfen kann.